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Modos clínicos del dolor psíquico: Angustia, Melancolía, Masoquismo
El curso apunta a situar los modos en que el dolor psíquico se conjuga tanto respecto de la estructura como en sus manifestaciones clínicas. La pertinencia de interrogar estos modos es tanto conceptual como clínica, dado que, en el ámbito de la práctica, su presencia y pregnancia, lleva en muchos casos a diagnosticar por la vía del trastorno del humor.
Diagnosticar por esa vía no es solo pre-freudiano, sino que es pre-cristiano, pre-aristotélico y también pre-socrático. Es hipocrático, dado que está basado en la teoría humoral.
Partiremos de la siguiente hipótesis: los afectos son efecto del impacto del lenguaje sobre el cuerpo. Podemos encontrar esta hipótesis en varios lugares del vasto campo del psicoanálisis. Por ejemplo, siguiendo a Lacan, frente a la pregunta de si el afecto concierne al cuerpo, plantea la siguiente cuestión: Una descarga de adrenalina, ¿es del cuerpo o no? Claramente desordena las funciones corporales, pero su respuesta es que es del pensamiento que descarga.
Realizaremos una articulación de las lecturas de los textos de Freud y Lacan teniendo en cuenta que es Freud quien nos indica que debemos diferenciar el afecto de angustia, el dolor y el duelo.
Retomaremos la indicación freudiana de establecer esa diferencia y nos serviremos para ello de un contrapunto, interrogando la angustia, la melancolía y el masoquismo, para diferenciar tanto conceptualmente como en la práctica sus modos de aparición.
I. El modelo ficcional de la vivencia de dolor como soporte conceptual que permite ubicar los modos clínicos que se desprenden de ella. Angustia. Duelo/melancolía. Masoquismo.
II. Angustia. El terror. Constitución de una exterioridad que vale como ajeno en la estructura neurótica. La verdad como ficción. El objeto no apto para la yoización.
III. Melancolía: El dolor narcisista. El dolor anestesiado. Imposibilidad de constituir un exterior que devenga alteridad. La verdad sin ficción. La exhibición sin escena. Delirio de indignidad e insignificancia. Cuerpo y Deserotización.
IV. Modos neuróticos del dolor narcisista. Dos vías de la constitución del cuerpo propio: Identificación y ajenidad. El dolor como narcisista. Dolor
y pérdida de objeto. El Duelo. Su función subjetivante. Los duelos en conflicto. Depresión- tristeza-acedia.
V. El masoquismo. Diferencia entre el dolor libidinal y la co-excitación libidinal del dolor. Diferencias entre el masoquismo y la melancolía. El
amo masoquista. El fantasma masoquista. El reglamento y el contrato. La irrisión del superyó.
VI. Conclusiones: Contrapunto entre la angustia el duelo y la melancolía.
Modalidad: Puede tomarse en diferido.
